(서울=포커스뉴스) 골다공증 치료약으로 가장 많이 사용되고 있는 골흡수억제제(비스포스포네이트 제제)가 골다공증성 척추골절 초기 치료를 방해할 수 있다는 연구결과가 나왔다.
가톨릭대학교 서울성모병원 정형외과 김영훈, 하기용 교수팀은 골다공증성 척추골절이 발생한 환자 105명을 분석한 결과 이같이 나타났다고 6일 밝혔다.
김영훈 교수팀은 골다공증성 척추골절이 발생한 환자 105명을 골흡수억제제를 복용한 과거력이 있는 환자 66명과 복용한 적이 없는 환자 39명으로 나눠, 골절 발생 후 3개월간 관찰했다.
그 결과 약을 복용한 환자군에서 척추체내 균열(IVC:Intravertebral cleft)이 발생할 위험이 약의 사용력이 없던 환자에 비해 4.8배 높은 것으로 조사됐다.
또한 X-레이 검사결과 골다공증약을 복용한 과거력이 있는 환자의 30%(20명)에서 척추체내 균열이 발생했다. 복용 이력이 없는 환자의 경우 20.5%(8명) 수준이었다.
골다공증은 뼛속에 구멍이 많이 생긴다는 뜻으로, 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 얇아지고 약해져 잘 부러지는 병이다.
골다공증이 생기면 단단하던 뼈가 푸석푸석하게 변해서 약간의 충격만 받아도 쉽게 골절이 생긴다. 목욕탕에서 미끄러지거나 물건을 들다가 삐긋하는 정도의 사소한 외상으로도 척추 골절이 일어난다. 골다공증이 심할 경우 기침이나 재채기를 하다가도 뼈가 부러질 수 있다.
팔목 골절이나 엉덩이뼈 골절은 넘어지는 등의 외상이나 충격을 받아야 일어나기 때문에 쉽게 발견하지만, 척추 골절은 자신이 느끼지 못하는 사소한 충격만으로도 일어나는 경우도 있다.
척추체내 균열은 골다공증성 골절 환자가 정상적으로 뼈가 붙지 못하고 척추 주변 조직의 괴사로 인해 척추사이에 틈이 생기는 것으로, 균열이 심하면 골절치료가 어렵다.
김영훈 교수는 “골다공증 치료약제 중 골흡수억제제는 정상적인 골절치유에 영향을 줄 수 있다”며 “골다공증성 척추골절 환자에 대한 골다공증 치료약제 선택시, 골흡수제의 사용보다는 골형성 촉진제 사용하는 것이 좋다”고 조언했다.
이어 김 교수는 “이러한 골다공증성 척추골절의 사회적 중요성을 인식해 대한척추외과 학회의 ‘골다공증치료 가이드라인’ 개발 연구에 주도적 참여하고 있으며, 2016년 추계학술대회에서 이에 대한 가이드라인을 제시 예정이다”고 덧붙였다.
하기용 교수는 “골다공증성 골절을 예방하기 위해 40대 이전에 충분한 유산소 운동과 영양공급을 하고, 주기적인 골다공증 검사를 받는 것이 중요하다”고 강조했다.
이번 연구는 골다공증 연구 분야에서 가장 높은 영향력이 있는 국제학술지 ‘국제골다공증학회지(Osteoporosis international)’ 7월에 게재됐다.골다공증이 생기면 단단하던 뼈가 푸석푸석하게 변해서 약간의 충격만 받아도 쉽게 골절이 생긴다. <사진출처=서울성모병원>
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